قرص رهاکین

اطلاعات دارویی قرص رهاکین

ﻧﺎم ژﻧﺮﯾﮏ: والپروات سدیم (Sodium Valproat)

شرکت سازنده/برند: داروسازی رها

ﺷﮑﻞ دارو: قرص انتریک کوتد

دوز دارو: هرقرص والپروات سدیم حاوی: والپروات سدیم 200mg

تعداد در بسته: 100 عددی

قرص رهاکین که بانام علمی والپروات سدیم (Sodium Valproat) شناخته می‍‌شود، موارد استفاده قرص رهاکین بسیار گسترده است از جمله در درمان کلیه انواع صرع از جمله صرع پارشیال، صرع میوکلونیک، تونیک کلونیک، آتونیک، ترکیبی، انواع ساده و پیچیده، صرع فوکال و ژنرالیزه، نوع اولیه و ثانویه صرع ژنرالیزه، بعضی سندرم های خاص از جمله لنوکس، وست، گاستوت، درمان دپرسیون و اختلالات دو قطبی.

در بسیاری موارد می توان از رهاکین بجای لیتیم استفاده کرد. در دردهای با منشاء عصبی و جهت پیشگیری از میگرن، درمان کمکی در سندرم کوشینگ، اختلالات خارج هرمی، تب و سکسکه، ناراحتی های عصبی ناشی از ایدز، توده های بدخیم و اسپاسم های ماهیچه استفاده می شود.

موارد مصرف و آثار درمانی

• درمان انواع صرع شامل صرع پارشیال، میوکلونیک، تونیک کلونیک و آتونیک، صرع جنرالیزه ی اولیه و ثانویه ، صرع غایب ساده و پیچیده، صرع فوکال
• درمان فار مانیک و اختلال دو قطبی، پیشگیری از سردردهای میگرنی، درمان احتلال شخصیت مرزی، درمان اختلالات اعصاب و روان مانند افسردگی، درمان دردهای نوروپاتیک.

هشدارها

• در بیماران با سن کمتر از 55 سالمصرف نشود،مگر اینکه دو پزشک متخصص به صورت مستقل و مکتوب اعلام کنند که برای فرد بیمار داروی موثر و قابل تحمل دیگری وجود ندارد. (در زنان به علت عوارضی که مصرف این دارو طی دوران بارداری بر روی جنین میگذارد و در مردان به علت احتمال ایجاد اختلال بر روی باروری).
•  از تغییر دوز مصرفی دارو بدون توصیه پزشک خودداری کنید.
• قطع دارو باید بصورت تدریجی و تحت نظر پزشک انجام شود، در صورت قطع ناگهانی و یا پیش از موعد مقرر، احتمال رخداد تشنج در شما افزایش پیدا خواهد کرد.
• این دارو باعث خواب آلودگی و کاهش هوشیاری میشود لذا در طول مصرف آن از انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند نظیر رانندگی و کار با ماشین آلات اجتناب کنید.
• در طول مصرف این دارو از مصرف نوشیدنی، های الکلی و داروهای تضعیف کننده مغز و اعصاب پرهیز کنید.
• در صورت ابتلا به بیماریهای کبدی یا وجو سابقه اختلالات کبدی خصوصا دز کوذکلن زیر 2 سال، قبل از مصزف به پزشک خود اطلاع دهید.
• در صورت ابتلا به پانکراتیت یا وجود سابقه ابتلا به آن، قبل از مصرف به پزشک خود اطلاع دهید
• در صورت ابتلا به بیماریهای خود ایمنی از جمله لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) به پزشک خود اطلاع دهید.
• به صورت نادر ممکن است بیمار با مصرف این دارو دچار افکار خودکشی گردد لذا بیمار و پرستاران او بایستی از این موضوع آگاه باشند و در طول مصرف دارو بیمار باید به صورت مداوم از نظر وجود علائم افسردگی، افکار خودکشی و تغییرات خلقی پایش شود و در صورت لزوم به پزشک معالج اطلاع دهند تا یک رژیم درمانی کمکی در کنار این دارو قرار گیرد.
• بدلیل تراتوژن بودن این دارو و اثراتی که روی جنین میگذارد باید حتما قبل از شروع مصرف دارو توسط خانم ها، از عدم بارداری اطمینان حاصل گردد و در صورتی که قصد بارداری با شک به بارداری دارید حتما پزشک خود را جهت تغییر دارو مطلع سازید و در زمان مصرف این دارو از روش مناسب جهت پیشگیری از بارداری استفاده نمایید.
• این دارو باعث کاهش پلاکت های خون میشود لذا توصیه میشود قبل از شروع مصرف و همچنین در طول مصرف آن در فواصل زمانی منظم تست شمارش پلاکت و کواگولاسیون انجام شود و در صورت بروز خونریزی، کبودی در سطح بدن یا اختلال در انعقاد خون به پزشک خود اطلاع دهید تا دوز دارو را کاهش دهد همچنین باید قبل از شروع درمان با این دارو از عدم وجود زمینه با عوامل مستعد کننده خونریزی در بیمار اطمینان حاصل شود.
• از آنجا که این دارو میتواند در عملکرد داروهای دیگر در بدن اختلال ایجاد کند لازم است پیش از شروع مصرف لیستی از کلیه ی داروهای مصرفی خود را در اختیار پزشک یا داروسازتان قرار دهید.

مصرف طولانی مدت والپروات نیاز به پیگیری دقیق دارد لذا معاینات و آزمایشات دوره ای را بطور منظم جهت بررسی وضعیت کبدی و خونی انجام دهید شامل:

• پایش سطح آنزیم های کبدی، CBC و سطح پلاکتها در ابتدای درمان و به صورت دوره ای (به ویژه در شش ماه ابتدایی درمان)
• پایش PT/PTT به ویژه قبل از عمل جراحی
• پایش سطح آمونیاک خون و بررسی از نظر علائمی چون لتارژی و تغییر وضعیت ذهنی
• بررسی از نظر علائم پانکراتیت و یا سمیت کندی (ضعف، تهوع و استفراغ بی اشتهایی، درد در سمت راست شکم، زردی).
• جهت ادامه درمان حتما با پزشک خود مشورت نمایید.

در زمان مصرف این دارو در صورت ایجاد هر یک از موارد زیر سریعا به پزشک خود اطلاع دهید:

• احساس خستگی شدید توام با درد شدید شکمی، تیره شدن رنگ ادرار و زردی پوست با چشم، کم شدن اشتها تهوع و استفراغهای مکرر، تکرار حملات صرع

مقدار و نحوه مصرف قرص رهاکین(بدون تجویز پزشک به هیچ عنوان مصرف نشود)

• میزان دقیق دوز روزانه را پزشک معالج بر اساس سن و وزن بیمار تعیین می نماید.
• قرص رهاکین را همراه با غذا یا بلافاصله پس از آن میل نمایید.
• قرص را بطور کامل بلعید و از خرد کردن یا جویدن آن خودداری کنید.
• در صورت فراموش کردن مصرف یک نوبت دارو ، مقدار مصرف دارو را دو برابر نکنید.

موارد منع مصرف قرص رهاکین

در صورت داشتن حساسیت به سدیم والپروات، ابتلا به بیماری کبدی (هپاتیت حاد یا مزمن)، داشتن سابقه ی بیماری کبدی شدید، ابتلا به بیماری کبدی به دلیل مصرف داروهای خاص ، ابتلا به بیماری پورفیری، وجود نقص ژنتیکی نارسایی میتوکندری به دلیل جهش در ژن آنزیم پلیمر از میتوکندریایی POLG مثل سندروم Alpers-Hutteniocher و همچنین در کودکان زیر دو سال که مضنون به این نقص ژنتیکی می باشند، در افراد دارای اختلال در سیکل اورم.

مصرف قرص رهاکین در بارداری و شیردهی

• والپروات سدیم از دسته ی دارویی D در بارداری میباشد و مصرف این دارو در دوران بارداری می تواند سبب بروز ناهنجاری هایی
  در جنین شود.
• از مصرف آن طی دوره شیردهی خودداری نمایید.

عوارض جانبی قرص رهاکین

هر دارویی به موازات اثرات مطلوب درمانی ممکن است باعث بروز بعضی عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه همه این عوارض در یک فرد دیده نمیشود اما در صورت مشاهده ی هر یک از این عوارض پزشک خود را مطلع سازید.

تهوع، نارسایی کبدی، لرزش و سستی عضلات، گیجی ، کاهش تمرکز، اسهال، هیپوناترمی ، آنمی و ترومبوسیتوپنی، حساسیت های پوستی، افزایش وزن، ریزش مو به صورت موقت (رشد مو ۶ ماه پس از توقف درمان با این دارو آغاز میشود)، دیس منوره، خونریزی های عروقی، نیستاگموس ، اختلالات حافظه و هایپر آمونمیا.

مسمومیت دارویی

فرد مسموم را سریعا به اورژانس منتقل کنید.

علائم مسمومیت عبارتند از: تهوع، استفراغ، سرگیجه، نارسایی تنفسی، کم شدن توان عضلانی و کم شدن رفلکس ها.

تداخلات دارویی قرص رهاکین

• والپروات ممکن است اثر داروهای دیگر از جمله آنتی سایکوتیک ها، مهار کننده های مونوآمین اکسیداز ، ضد افسردگی ها ، بنزودیازپین ها، وارفارین و داروهای دیگر ضد انعقاد کومارینی را افزایش دهد، لذا باید بیمار مرتبا مانیتور گردیده و دوز داروها تنظیم گردد.
• والپروات غلظت سرمی فنوباربیتال، زیدوودین، پریمیدون و کاربامازپین را افزایش میدهد.
• سدیم والپروات متابولیسم لاموتریژین را کاهش داده و باعث افزایش نیمه عمر آن میگردد.
• سدیم والپروات کلیرانس داروی فلبامات و تموزولید را کاهش میدهد.
• سدیم والپروات غلطت نام سرمی فنی توئین را کاهش داده ولی فنی توئین آزاد را افزایش میدهد و ممکن است. باعث افزایش علائم مسمومیت فنی توئین گردد.
• مصرف همزمان این دارو با تو پیرامات باعث هایپرآمونمیا میگردد و بیمار بایستی از نظر علایم هایپر آمونمی انسفالوپاتی مانیتور شود.
• داروهایی که باعث کاهش اثرات سدیم والپروات میشوند: باربیتورات ها (فنوباربیتال، پریمیدون) کاربامازپین، لاموتریژین، توپیرامات کارباپنم ها (آنتی بیوتیکهای ایمی پیم، پانی پیم و مروپنم)، کلسترامین، اتوسوکسیمید، فوس فنی توئین، فنی توئین، کلروکین، ریفامپین
• داروهایی که باعث افزایش اثرات سدیم والپروات میشوند: کلرپرومازین فلیامات سالیسیلات ها (آسپرین)

شرایط نگهداری

قرص رهاکین را دور از نور و رطوبت و در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتی گراد نگهداری نمایید.

دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.

بسته بندی

شرکت داروسازی رها سدیم والپرات ۲۰۰ را با نام تجاری رهاکین ۲۰۰ ، به صورت قرص انتریک کوتد و درون جعبه به همراه بروشور بسته بندی و به بازار عرضه می نماید.

جهت مشاوره و کسب اطلاعات بیشتر با داروخانه آنلاین دارونت تماس بگیرید.