اطلاعات دارویی کپسول اگزکیم
ﻧﺎم ژﻧﺮﯾﮏ: ریواستیگمین (Rivastigmine)
شرکت سازنده/برند: داروسازی حکیم
ﺷﮑﻞ دارو: کپسول
دوز دارو: هر قرص حاوی: ریواستیگمین (به صورت هیدروژن تارترات) 1.5mg و 3mg
تعداد در بسته: 100 عددی
کپسول اگزکیم که بانام علمی کپسول اگزکیم شناخته می شود، مهارکننده کولین استراز است و در درمان علامتی بیماران با بیماری آلزایمر خفیف تا متوسط مصرف میگردد. دارو از طریق مهار برگشت پذیر هیدرولیز استیل کولین (توسط آنزیم کولین استراز) احتمالا سبب افزایش میزان استیل کولین می شود.
کپسول اگزکیم برای بیماری فعلی شما تجویز شده است . لذا از مصرف آن در موارد مشابه و یا توصیه مصرف آن به دیگران خودداری نمایید.
راهنماییهای عمومی کپسول اگزکیم
قبل از مصرف کپسول اگزکیم در موارد زیر با پزشک معالج مشورت نمایید:
- سابقه حساسیت نسبت به ریواستیگمین یا سایر مشتقات كارباماتها، غذاها، مواد محافظ و رنگها.
- توجه : در صورت حساسیت مصرف این دارو ممنوع است.
- در صورت ابتلا به آسم ، کندی ضربان قلب ، افت فشار خون ، صرع ، زخم معده ، احتباس ادرار ، انسداد مجاری گوارشی و یا سابقه تشنج و اختلالات متابولیک.
- توجه : در موارد فوق قبل از مصرف دارو بایستی نسبت اثرات مفید دارو به عوارض آن در نظر گرفته شود.
- در صورت مصرف همزمان هر نوع داروی دیگر خصوصا ضد التهاب های غیر استروییدی.
- در سالمندان خصوصاً بیمارانی که دچار مشکلات پروستات هستند.
- در دوران بارداری و شیردهی.
- در صورت نیاز به هر گونه جراحی.
مقدار و نحوه مصرف کپسول اگزکیم(بدون تجویز پزشک به هیچ عنوان مصرف نشود)
مقدار مصرف هر دارو را پزشک تعیین میکند ولی مقدار مصرف معمول این دارو در درمان فراموشی ( آلزایمر ) به شرح زیر است:
بزرگسالان و سالمندان:
- ابتدا ، ۱/۵mg خوراکی همراه غذا دو بار در روز صبح و عصر تجویز می شود. در صورت نیاز و تحمل بیمار، حد اقل پس از ۲ هفته، دوز دارو را می توان به ۳mg دو بار در روز افزایش داد. در فواصل حداقل ۲ هفته یک بار می توان برحسب نیاز دوز دارو را تا ۴/۵mg دو بار در روز و ۶mg دو بار در روز افزایش داد.
- حداکثر دوز در بزرگسالان و سالمندان روزانه ۱۲mg می باشد.
کودکان:
- سلامتی و اثر بخشی این دارو در کودکان به اثبات نرسیده است.
- اگزکیم (ریو استیگمین)را باید همراه غذا، ترجیحاً صبح و عصر با فاصله زمانی مشخص مصرف نمود.
مصرف کپسول اگزکیم در بارداری و شیردهی
مطالعات کافی و کنترل شده انسانی در مورد مصرف ریواستیگمین در دوران بارداری انجام نشده است. لذا در این مورد فقط طبق نظر پزشک متخصص رفتار نمایید.
چگونگی ترشح ریواستیگمین در شیر مادر مشخص نیست ولی جهت پیشگیری از بروز عوارض در شیرخوار مصرف این دارو در زمان شیردهی توصیه نمی شود.
هشدارها
- ریواستیگمین باید فقط توسط پزشک بالینی متخصص که در تشخیص و درمان بیماری آلزایمر تجربه دارد تجویز شود.
- دارو را بیش از مقدار تجویز شده توسط پزشک معالج مصرف نکنید.
- دوره درمان را کامل کنید و برای بررسی پیشرفت درمان به طور منظم به پزشک مراجعه نمایید تا از نظر بهبود وضعیت شناختی و عوارض گوارشی احتمالی ارزیابی شوید.
- برای ایجاد حداکثر اثر دارو را در فواصل منظم مصرف نمایید.
- در طی مصرف ریواستیگمین مشکلات معدی-روده ای شایع می باشد. اگر تهوع ، استفراغ، درد شکمی یا بی اشتهایی توسط بیمار تحمل نشود بیمار باید مصرف چند نوبت دارو را قطع کرده و سپس درمان مجدد را با دوز کمتر یا همان دوز شروع نماید.
- در بیمارانی که سیگار می کشند و یا تنباکو مصرف می کنند ممکن است تنظیم دوز دارو مورد نیاز باشد زیرا نیکوتین پاکسازی ریواستیگمین از خون و دفع آن را افزایش می دهد.
- در صورت فراموش کردن مصرف یک نوبت دارو به
- محض یاد آوردن اگر کمتر از یک ساعت از زمان مصرف گذشته بود دارو را مصرف کنید در غیر این صورت از نوبت فراموش شده چشم پوشی کرده و مقدار مصرف نوبت بعدی را نیز دو برابر نکنید.
- مصرف ریواستیگمین ممکن است باعث طولانی شدن شلی عضله در طول بیهوشی گردد لذا در صورت نیاز به هر گونه جراحی یا درمانهای اورژانس یا دندانپزشکی با پزشک خود مشورت نمایید.
- مصرف این دارو ممکن است موجب سرگیجه و منگی شود. لذا در طی درمان احتیاط نمایید.
تداخل داروئی کپسول اگزکیم
- مصرف همزمان ریواستیگمین با داروهای آنتی کولینرژیک، باعث کاهش اثرات این داروها یا ریواستیگمین می شود.
- مصرف همزمان ریواستیگمین با داروهای کولینومیمتیک مثل‌بتانکول و داروهای مهارکننده آنزیم کولین استراز مثل نئوستیگمین باعث افزایش اثرات این داروها و یا ریواستیگمین و ایجاد مسمومیت می شود.
- مصرف همزمان ریواستیگمین با داروهای پلاک کننده نوروماسکولار مانند سوکسینیل کولین و میواکوریم باعث طولانی شدن شلی عضله می شود.
- مصرف همزمان ریواستیگمین و داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ممکن است باعث افزایش ترشح اسید معده شود و بیمار باید از نظر می شود. خونریزی معدی – روده ای بدون علامت کنترل گردد.
عوارض جانبی کپسول اگزکیم
هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی ممکن است باعث بروز برخی عوارض ناخواسته گردد. اگر چه همه این عوارض در یک فرد دیده
نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از آنها ضمن قطع مصرف دارو با پزشک مشورت نمایید:
عوارض شایع کپسول اگزکیم
- بی اشتهائی، ضعف، اسهال، اختلال در هضم تهوع، استفراغ، کاهش وزن.
- عوارض با شیوع کمتر کاهش فشارخون و غش.
- عوارض نادر: پرخاشگری، تشنج لرزش انگشتان دست احتباس ادرار.
عوارض زیر فقط در صورت تداوم و آزردگی بیمار نیاز به مراقبت های پزشکی دارند:
- درد معده و شکم ، گیجی، یبوست ،خستگی ،نفخ ،توهم بی خوابی سردرد آبریزش از بینی و افزایش تعریق.
مسمومیت دارویی کپسول اگزکیم
در صورت مصرف اتفاقی دارو بیش از مقدار توصیه شده و بروز علائمی از قبیل کاهش ضربان قلب، افت فشارخون، افزایش بزاق، افزایش تعریق، نفس کشیدن کند و سخت ، تهوع و استفراغ شدید، بیمار را سریعاً به مرکز کنترل مسمومیت ها منتقل نمایید، تا درمان ویژه که استفاده از آنتی کولینرژیک ها مانند آتروپین سولفات می باشد، انجام شود. درمان حمایتی در بیمارانی که عمداً ریواستیگمین را به مقدار زیاد مصرف کرده اند ارجاع آنها جهت مشاوره های روان پزشکی می باشد.
بسته بندی و شرایط نگهداری
اگزکیم ۱/۵ و ۳ میلی گرم بصورت کپسول و در بسته بندی ۳ بلیستر ۱۰ عددی و ۱۰ بلیستر ۱۰ عددی در یک جعبه مقوایی عرضه می گردد.
کپسول اگزکیم دور از نور رطوبت و در دمای کمتر از ۲۵ درجه سانتی گراد نگهداری شود.
دارو را دور از دید و دسترس اطفال نگهداری نمایید.
از مصرف داروهای تاریخ گذشته خودداری کنید.
جهت مشاوره و کسب اطلاعات بیشتر با داروخانه آنلاین دارونت تماس بگیرید.
