پرفروشترین ها
قرص جوشان ویتامین ث 1000 یوروویتال 20 عددی
قرص جوشان منیزیم ب6 یوروویتال
قرص ویتامین سی هانسال
مگا امگا باریویتال
کپسول پیگمنتا درمکس 30 عددی
قرص فولیکوژن زیست اروند فارمد 60 عددی
معرفی قرص لپرنزو 25
اطلاعات دارویی قرص لپرنزو 25
- هر قرص لپرنزو 25 حاوی: اپلرنون 25 میلیگرم
- لپرنزو به صورت قرص خوراکی است.
- هر قرص حاوی ۲۵ یا ۵۰ میلیگرم اپلرنون بوده و در بلیستر قرص ۱۰ عددی و جعبه ۳۰ عددی توسط شرکت کیمیا آرا هرم عرضه میشود.
موارد مصرف قرص لپرنزو 25
اپلرنون یک دارو از گروه دیورتیکها میباشد که با اتصال به گیرندههای مینرالوکورتیکوئیدی در غده فوق کلیه مانع اتصال آلدوسترون به گیرنده و مهار فعالیت آن شده و به این ترتیب در درمان پرفشاری خون کاربرد دارد، همچنین در بیمارانی که سابقه حمله قلبی داشته و دچار نارسایی قلبی شده اند میتواند جهت بهبود بقا مورد مصرف قرار گیرد.
راهنماییهای عمومی مصرف قرص لپرنزو
قرص لپرنزو 25 برای بیماری فعلی شما تجویز شده است. لذا از مصرف آن در موارد مشابه و یا توصیه مصرف آن به دیگران خودداری نمایید.
قبل از مصرف قرص لپرنزو 25 موارد زیر را به اطلاع پزشک یا داروساز برسانید:
- وجود هرگونه حساسیت
- استفاده از سایر داروها
- ابتلا به سایر بیماری ها
- بارداری و شیردهی
موارد منع مصرف قرص لپرنزو 25
مصرف لپرنزو در موارد زیر توصیه نمیشود:
- در کلیه بیماران با مقدار بالای پتاسیم در سرم بالاتر از ۵/۵ میلی اکی والان در هر لیتر)
- در کلیه بیماران با اختلال شدید کلیوی (کلیرانس کراتینین کمتر از ۳۰ میلیلیتر در دقیقه)
- در کلیه بیماران با اختلال شدید کبدی
- مصرف همزمان با برخی داروها از جمله کلاریترومایسین، کتوکونازول ایتراکونازول، ریتوناویر، نلفی ناویر، نفازودون
- جهت درمان پرفشاری خون در بیماران مبتلا به دیابت ملیتوس نوع دو همراه با دفع آلبومین در ادرار، بیماران با مقدار بالای کراتینین در سرم (بالاتر از ۲ میلیگرم در هر دسیلیتر در مردان و بالاتر از ۱/۸ میلیگرم در هر دسیلیتر در زنان)، کلیرانس کراتینین کمتر از ۵۰ میلیلیتر در دقیقه و یا در صورت مصرف مکملهای پتاسیم و یا دیورتیکهای نگهدارنده پتاسیم (آمیلوراید، اسپیرینولاکتون، تریامترن) باید از مصرف اپلرنون اجتناب شود.
مصرف قرص لپرنزو 25 (اپلرنون) در دوران بارداری و شیردهی
- بارداری:
مطالعات کافی و به خوبی کنترل شده از مصرف این دارو در دوران بارداری در دسترس نیست، لذا مصرف قرص لپرنزو 25 در این دوران تنها با توصیه پزشک و در صورت تشخیص برتری مزایای درمان بر خطرات احتمالی توصیه میگردد.
- شیردهی:
در مورد ترشح قرص لپرنزو 25 در شیر انسان اطلاعاتی دسترس نمیباشد و لذا پزشک با توجه به مزایای درمان برای مادر در خصوص قطع شیردهی و یا عدم مصرف دارو در طول شیردهی تصمیمگیری مینماید.
موارد هشدار و احتیاط در مصرف قرص لپرنزو 25 (اپلرنون)
در صورت حساسیت به اپلرنون و یا هر یک از اجزای تشکیل دهنده این فراورده پیش از شروع مصرف حتما به پزشک خود اطلاع دهید:
- در صورت بروز اسهال، استفراغ، ضربان قلب سریع و نامنظم، ادم در اندامهای انتهایی و مشکل در تنفس حتما با پزشک خود تماس بگیرید.
- مصرف مکملهای پتاسیم نمکهای حاوی پتاسیم باید حتما با اطلاع پزشک انجام شود.
- این دارو میتواند ایجاد سرگیجه نماید.
- در صورت مصرف داروهای ذکر شده در پایین و سایر داروهایی که میتوانند میزان پتاسیم خون را افزایش دهند، لازم است پیش از تجویز قرص لپرنزو 25 به پزشک خود اطلاع دهید.
- داروهای کنترلکننده فشارخون نظیر لوزارتان، والسارتان، کاپتوپریل، انالاپریل، داروی ضد قارچ نظیر کتوکونازول، آنتیبیوتیکهایی نظیر اریترومایسین و کلاریترومایسین
- چنانچه مبتلا به دیابت، اختلال عملکرد کلیه، اختلال کبدی و یا دفع پروتئین در ادرار هستید، لازم است پزشک را مطلع نمایید
- در طول مصرف قرص لپرنزو 25 لازم است فشارخون و مقدار پتاسیم خون به صورت متناوب مورد پایش قرار گیرد.
مصرف قرص لپرنزو 25 در رانندگی و کار با ماشین آلات
مصرف لپرنزو میتواند سبب ایجاد سرگیجه شود در صورت بروز این علامت از رانندگی و کار با ماشین آلاتی که نیاز به دقت دارند، اجتناب نمایید.
تداخلات دارویی در هنگام مصرف قرص لپرنزو (اپلرنون)
در صورت استفاده از سایر داروها حتما پزشک خود را مطلع نمایید
مصرف همزمان لپرنزو با داروهای زیر میتواند سبب افزایش پتاسیم خون شود:
- والسارتان، کاپتوپریل، انالاپریل، سیکلوسپورین، هپارین، نيتروفورانتوئین؛ فراوردههای حاوی نمک پتاسیم، تاکرولیموس، تریمتوپریم، آمیلوراید، اسپیرینولاکتون، تریامترن و هم چنین مصرف ضد التهابهای غیراستروئیدی در بیماران دچار نارسایی کلیوی
- افزایش در مقدار پتاسیم میتواند سبب علایمی همچون درد شکم، گیجی، ضربان نامنظم قلب، تهوع و یا استفراغ، تحریک پذیری، احساس گزگز شدن دستها و پاها و لب، کوتاه شدن تنفس، تنگی نفس، ضعف و خستگی در پاها شود، که درصورت بروز این علایم حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
- در صورت مصرف همزمان اریترومایسین، فلوکونازول، سكویناویر، وراپامیل، دیلتیازم، آمیودارون با لپرنزو لازم است مقدار مصرف قرص لپرنزو 25 کاهش یابد.
- مصرف همزمان لپرنزو با کتوکونازول و ایتراکونازول توصیه نمیشود.
- در صورت مصرف همزمان داروهای ادرار آور از جمله اپلرنون با لیتیوم لازم است مقدار لیتیوم در خون با دقت اندازهگیری شود.
- مصرف لیتیوم و داروهای ادرار آور همراه با داروهای مهار کننده تبدیل آنژیوتانسین (که جهت کنترل فشارخون و مشکلات قلبی کاربرد دارند) میتواند سبب افزایش غلظت لیتیوم در خون و بروز علایمی چون از دست دادن اشتها، اختلال بینایی، ضعف عضلانی و خستگی شود.
- مصرف همزمان قرص لپرنزو 25 با داروهای زیر میتواند سبب افزایش احتمال افت فشار خون در زمان تغییر سریع موقعیت بدن (افت فشار خون وضعیتی) و بروز سرگیجه در زمان ایستادن شود:
- پرازوسین، آمیتریپتیلین، کلرپرومازین، هالوپریدول، باکلوفن مصرف داروهای گلوکوکورتیکوئیدی از جمله هیدروکورتیزون، پردنیزولون، تتراکوزاکتاید میتواند اثر بخشی قرص لپرنزو 25 را جهت کنترل پرفشاری خون کاهش دهد.
- مصرف همزمان قرص لپرنزو 25 با دیگوکسین میتواند سبب افزایش غلظت این دارو در خون شود.
- غلظت بالای وارفارین در خون میتواند سبب ایجاد تغییر در اثر بخشی قرص لپرنزو 25 شود.
- ریفامپیسین، کاربامازپین، فنی توئین، فنوباربیتال و گیاه علف چای میتوانند متابولیسم اپلرنون را افزایش داده و در مصرف همزمان با قرص لپرنزو و اثر بخشی آن را کاهش دهند.
مقدار و نحوه صحیح مصرف قرص لپرنزو 25
مقدار مصرف هر دارو را پزشک تعیین مینماید اما مقدار مصرف معمول دارو به شرح ذیل است:
نحوه مصرف قرص لپرنزو در بزرگسالان
- در نارسایی قلبی متعاقب سکته قلبی:
درمان به صورت ۲۵ میلیگرم یکبار در روز آغاز شده و میتواند در صورت تحمل بیمار، پس از ۴ هفته تا حداکثر ۵۰ میلیگرم در روز افزایش یابد. مقدار پتاسیم سرم پیش از شروع مصرف، در طول هفته اول و یک ماه پس از شروع درمان و یا در صورت تغییر در مقدار مصرف قرص لپرنزو باید کنترل شده و با توجه به میزان پتاسیم خون باید تعدیل دوز صورت گیرد.
- در پرفشاری خون:
۵۰ میلیگرم یکبار در روز به تنهایی و یا همراه با سایر داروهای کنترلکننده پرفشاری خون، در صورت عدم پاسخدهی میتوان مقدار مصرف را تا ۵۰ میلیگرم دوبار در روز افزایش داد اما مصرف مقادیر بالاتر توصیه نمیشود.
لپرنزو میتواند با و یا بدون غذا مصرف شود.
نحوه مصرف قرص لپرنزو کودکان
اطلاعات کافی در خصوص ایمنی و اثر بخشی این دارو در کودکان در دسترس نمیباشد.
نحوه مصرف قرص لپرنزو افراد مسن
اطلاعات کافی در خصوص مصرف این دارو در این افراد در دسترس نمیباشد اما با توجه به حساسیتهای بالاتر این گروه سنی از جمله ابتلا به اختلالات کلیوی و کبدی تجویز دارو باید به دقت کنترل شود. مصرف اپلرنون در بیماران بالای ۷۵ سال که دچار نارسایی احتقانی قلب متعاقب سکته قلبی هستند، مزایای زیادی برای آنها به دنبال نداشته است.
نحوه مصرف قرص لپرنزو برای افراد با مشکل نارسایی کلیوی
در صورت کلیرانس کراتینین کمتر از ۵۰ میلیلیتر در دقیقه و یا غلظت بالای کراتینین در سرم (بالاتر از ۲ میلیگرم در هر دسی لیتر در مردان و بالاتر از ۱/۸ میلیگرم در هر دسی لیتر در زنان) باید از مصرف قرص لپرنزو 25 اجتناب شود.
در افراد با فیلتراسیون گلومرولی ۳۰ تا ۶۰ میلیلیتر در دقیقه در هر ۱/۷۳ مترمربع مصرف به صورت ۲۵ میلیگرم یک روز در میان آغاز شده و با توجه به غلظت پتاسیم خون مقدار مصرف تعیین میگردد.
نحوه مصرف قرص لپرنزو برای افراد با مشکل نارسایی کبدی
ایمنی و اثر بخشی قرص لپرنزو 25 در بیماران با نارسایی شدید کبدی مورد بررسی قرار نگرفته است.
چنانچه یک نوبت از مصرف دارو را فراموش نمودید، به محض به یاد آوردن آن را مصرف کنید اما اگر زمان نوبت بعدی فرارسیده است، از مصرف آن نوبت صرفنظر کرده و از دو برابر نمودن مقدار مصرف در نوبت بعد خودداری نمایید.
عوارض جانبی مصرف قرص لپرنزو 25
هر دارو به موازات اثرات مطلوب درمانی ممکن است باعث بروز بعضی عوارض ناخواسته نیز بشود. اگر چه همه این موارد در یک فرد دیده نمیشود لیکن در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک یا داروساز مشورت نمایید.
- در صورت بروز آنژیوادم (با علایمی چون تورم در صورت، گلو و زبان، اختلال در بلع، کهیر و اختلال تنفسی)، آنژین صدری (با علایمی چون درد در ناحیه پشت، بازو و فک، احساس تنگی نفس و سنگینی قفسه سینه و تپش قلب سریع و نامنظم همراه با تهوع و تعریق)، افزایش پتاسیم (با علایمی چون گیجی و ضربان قلب نامنظم، تحریکپذیری، احساس گزگز شدن در دستها، پاها و زبان، احساس ضعف و سنگینی در پاها، احساس سنگینی و کوتاه شدن تنفس)، انفارکتوس قلبی (با علایمی چون درد و احساس ناخوشایند در قفسه سینه، گردن و پشت تهوع و تعریق) سریعا به پزشک اطلاع دهید.
از سایر عوارض جانبی محتمل در طول مصرف قرص لپرنزو 25 میتوان به موارد ذیل اشاره نمود:
- سرگیجه، سردرد، دفع آلبومین در ادرار، اختلال در الکترولیتهای بدن، اختلال کلیوی، بیاشتهایی، تهوع، یبوست، سنکوپ، اسپاسم عضلانی، ترومبوز شریانی، التهاب کیسه صفرا، افزایش تعداد ائوزینوفیلها، نفخ، التهاب و بزرگ شدن سینه، افزایش تعریق، کم کاری تیروئید، افزایش احتمال ابتلا به عفونت، میالژی، احساس گزگز، افت فشار خون وضعیتی، افزایش کلسترول در خون، افزایش تریگلیسیرید در خون، افزایش آنزیم گاما گلوتامیل ترانسفراز
در صورت طولانی شدن عوارض زیر پزشک را مطلع نمایید:
- درد شکم، خونریزی غیر طبیعی از واژن، سرفه، خستگی، جینکوماستی و یا التهاب و درد در سینه در هر دو جنس، علایم شبه آنفولانزا (لرز سرفه، اسهال، تب) احساس ناخوشاید عمومی، سردرد، درد مفاصل، از دست دادن اشتها، دردسینه.
شرایط نگهداری
- دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری نمایید.
- از مصرف داروی تاریخ گذشته خودداری نمایید.
- دارو را در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتیگراد و دور از نور و رطوبت نگهداری نمایید.