آمپول تریامسینولون

آمپول تریامسینولون

مشخصات آمپول تریامسینولون

• تریامسینولون شرکت داروسازی اکسیر به صورت آمپول یک میلی لیتری حاوی ۴۰ میلی گرم تریامسینولون استوناید در یک میلی لیتر سوسپانسیون در جعبه های ۱۰ عددی به همراه برگه راهنما به بازار عرضه می گردد.
• از مصرف دارو به صورت تزریق وریدی خودداری شود.
• تزریق عضلانی/داخل مفصل
• هر آمپول (1 میلی لیتر) حاوی: تریامسینولون استوناید 40 میلی گرم

 

دسته دارویی

کورتیکواستروئید

راهنمایی های عمومی

این دارو برای درمان بیماری فعلی شما تجویز شده است لذا از مصرف آن در موارد مشابه و یا توصیه آن به دیگران جداً خودداری نمایید.

۱ – قبل از مصرف این دارو در موارد زیر با پزشک معالج خود مشورت نمایید:

• در صورت ابتلا به بیماریهایی نظیر آبله مرغان و سرخک و هر نوع بیماری دیگر
•  در صورت مصرف هر نوع داروی دیگر

۲-  در صورت مصرف طولانی مدت این دارو ممکن است نیاز به اتخاذ رژیم غذایی خاص باشد (مصرف نمک کمتر پروتئین و پتاسیم بیشتر … )در این باره از پزشک خود راهنمایی بگیرید.

3- همچنین در موارد مصرف طولانی مدت ممکن است نیاز به معاینه چشم باشد. در این باره با پزشک خود مشورت نمایید.

موارد منع مصرف

• در صورت حساسیت به این دارو و یا هر ماده دیگر در فرمولاسیون آن
•  عفونت های قارچی سیستمیک
•  مالاریای مغزی
• در تزریق عضلانی Immune thrombocytopenia (ITP)

 

مصرف آمپول تریامسینولون در کودکان و سالمندان

مصرف این دارو در کودکان و نوجوانان به ویژه در درمانهای طولانی مدت ممکن است سبب کندی یا توقف رشد شود.

احتمال بروز فشار خون یا پوکی استخوان در بیماران مسن (به ویژه خانمهای یائسه) بیشتر است بنابراین با احتیاط و در کمترین دوز موثر و کوتاهترین دوره درمان استفاده شود.

 

مصرف آمپول تریامسینولون در بارداری و شیردهی

مصرف این دارو در دوران بارداری در گروه C قرار دارد.

این دارو در شیر مادر ترشح میشود و می تواند باعث بروز عوارض ناخواسته ای (نظیر اختلال رشد) در نوزاد شیرخوار شود. بنابراین قبل از مصرف این دارو در صورت شیردهی به نوزاد، پزشک خود را در جریان قرار دهید.

 

هشدارها و موارد احتیاط

۱ – احتمال سرکوب محور هیپوتالاموس- هیپوفیز- آدرنال (HPA) به خصوص در کودکان و بیماران دریافت کننده دوز بالا با دورههای درمانی طولانی مدت وجود دارد.

۲- قطع مصرف دارو باید به آرامی و با دقت صورت گیرد، از قطع ناگهانی مصرف دارو خودداری کنید.

3- میوپاتی حاد با مصرف دوز بالای کورتیکواستروئیدها گزارش شده است که لازم است سطح کراتین کیناز پایش شود.

۴- مصرف کورتيکواستروئیدها ممکن است باعث بدتر شدن بیماری های روانی شود.

۵- مصرف طولانی مدت کورتيکواستروئیدها ممکن است باعث افزایش احتمال بروز عفونت های ثانویه شود.

۶- کورتیکواستروئیدها نباید در مالاریای مغزی و هپاتیتهای ویروسی استفاده شوند.

7- در بیماران تیروئیدی، نارسایی کبدی، نارسایی کلیوی، بیماران قلبی- عروقی، دیابت، میاستنی گراویس، بیماران با ریسک ابتلا به پوکی استخوان بیماران با ریسک بروز تشنج و بیماریهای گوارشی با احتیاط مصرف شود.

8- طی درمان با این دارو (و نیز بعد از قطع مصرف) بدون مشورت با پزشک از انجام هرگونه واکسیناسیون خودداری کنید. استفاده از واکسنهای حاوی ویروس زنده در بیمارانی که تحت درمان با مقادیر سرکوب کننده سیستم ایمنی هستند ممکن است سبب ابتلا به بیماری ویروسی و عدم حصول ایمنی لازم شود.

9- مصرف این دارو ممکن است موجب ایجاد نتایج کاذب در آزمایشهای تشخیصی شود لذا در صورت نیاز به انجام این تست ها پزشک را از مصرف دارو آگاه سازید.

10- طی درمان در صورت نیاز به انجام تستهای پوستی، اعمال جراحی از جمله جراحی های دندانپزشکی یا درمانهای اورژانسی پزشک را از مصرف تریامسینولون آگاه کنید.

۱۱ – در صورت بروز تورم و سرخی در محل تزریق و تداوم و تشدید آن (به ویژه در مورد تزریق داخل مفصل) به پزشک اطلاع دهید.

۱۲ – از تزریق وریدی اپیدورال و اینتراتکال خودداری کنید.

 

تداخلات دارویی آمپول تریامسینولون

از مصرف همزمان این دارو با داروهای آلدسلوکین، ب ث ژ، ناتالیزومب، پیمکرولیموس و تاکرولیموس (موضعی) پرهیز کنید.

این دارو ممکن است سطح داروهای مهار کنندههای استیل کولین استراز، آمفوتریسین ب، دفرازیروکس، ناتالیزومب، لفلونوماید، دیوریتیکهای لوپ و تیازیدی، NSAIDها، واکسن (زنده) و وارفارین را افزایش دهد.

سطح تریامسینولون نیز توسط داروهای ضد قارچ، اپرپیتانت، بلاک کنندههای کانال کلسیمی، دنوزومب، مشتقات استروژن، ماکرولیدها، بلاک کننده های نوروماسکولار ،کینولونها و سالیسیلات ها افزایش می یابد.

این دارو ممکن است سطح داروهای دیابت، کلسیتریول، کورتیکورلین، ایزونیازید و واکسن (غیر فعال) را کاهش دهد.

سطح تریامسینولون نیز توسط داروهای آمینوگلوتنیمایدها، باربیتوراتها، اکیناسه، میتوتان، پریمیدون و مشتقات ریفامایسین کاهش می یابد.

 

مقدار و نحوه مصرف آمپول تریامسینولون

مقدار و نحوه مصرف هر دارو را پزشک تعیین میکند، اما مقدار مصرف معمول این دارو به شرح زیر است:

•  تزریق داخل مفصلی، بورسال یا شیت تاندون
• در بزرگسالان: مفصلهای کوچک ۲/۵ تا ۵ میلی گرم و مفصلهای بزرگ ۵ تا ۱۵ میلی گرم. این مقدار ممکن است در صورت لزوم تا ۱۰ میلی گرم برای مفصلهای کوچک و تا ۴۰ میلی گرم برای مفصلهای بزرگ در روز افزایش یابد.
• تزریق Intradermal : یک میلی گرم
• تزریق عضلانی: ۲/۵ تا ۱۰۰ میلی گرم در روز
• در شرایط حاد مالتیپل اسکلروزیس: ۱۶ میلی گرم روزانه به مدت یک هفته و سپس ۶۴ میلی گرم یک روز در میان به مدت یک ماه به صورت عضلانی تزریق می شود.
• در درمان رینیت آلرژیک فصلی یا دائم به مقدار ۴۰ تا ۱۰۰ میلی گرم (تک دوز) به صورت عضلانی تزریق می شود.
• قبل از مصرف، آمپول را به خوبی تکان دهید تا فرآورده یکنواخت گردد.
•  فرآورده میبایست قبل از استفاده از نظر عدم وجود رسوب کنترل گردد.

 

عوارض آمپول تریامسینولون

هر دارو به موازت اثرات مطلوب درمانی ممکن است باعث بروز برخی از عوارض ناخواسته نیز شود. اگرچه همه این عوارض در یک فرد دیده نمیشود در صورت بروز عوارض زیر با پزشک یا داروساز خود مشورت نمایید.

خستگی، سردرد و بی خوابی، سوزش معده، درد شکم، تهوع، اسهال، استفراغ، انقباض یا درد و ضعف عضلانی، گودرفتگی یا ایجاد اسکار در محل تزریق، آکنه، تاری و کاهش دید، درد چشم، حساسیت چشم ها به نور، تورم پاها، عدم التیام زخم ها ، افزایش سریع وزن بدن، ضربان نامنظم قلب، مشکلات قاعدگی و افزایش غیر معمول رشد موها.

 

مسمومیت

در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقادیر توصیه شده سریعاً به پزشک یا مراکز درمانی مراجعه نمایید.

 

شرایط نگهداری و توصیه های عمومی

• دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری نمایید
• از مصرف و نگهداری داروهای تاریخ گذشته خودداری کنید.
• دارو را در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتی گراد دور از نور و یخ زدگی نگهداری کنید.