سیگومت

قرص سیگومت

قرص سیگومت در بازار دارویی ایران در 2 دوز سیگومت 50/500 و سیگومت 50/1000 در دسترس می باشد:

• سیگومت 50/500: سیتاگلیپتین ۵۰ میلی گرم متفورمین ۵۰۰ میلی گرم
• سیگومت 50/1000: سیتاگلیپتین ۵۰ میلی گرم متفورمین ۱۰۰۰ میلی گرم

قرص سیگومت چیست و برای چه بیماری استفاده می شود؟

سیگومت چیست

قبل از مصرف قرص سیگومت چه اطلاعاتی باید داشته باشید؟

• در صورتی که به سیتاگلیپتین، متفورمین با هر یک از اجزای فرمولاسیون حساسیت دارید.
• در صورتی که نارسایی شدید کلیوی دارید
• در صورتی که دیابت شما کنترل شده نیست، به این معنا که افت قند شدید ،تهوع، استفراغ، اسهال، کاهش وزن شدید، لاکتیک اسیدوز یا کتواسیدوز داشته اید. کتواسیدوز حالتی است که اجسام کنونی در طی آن در بدن جمع میشوند و باعث یک حالت شبه کمای دیابتی میشوند. علایم این حالت شامل درد شکمی، تنفس سریع و عمیق، خواب آلودگی یا وجود بوی میوه ای مانند در تنفس است.
• در صورتی که عفونت شدیدی دارید یا آب زیادی از دست داده اید.
• در صورتی که قرار است عکسبرداری با اشعه ایکس و تزریق ماده حاجب داشته باشید و تا دو روز بعد از آن بر طبق نظر پزشک و بسته به عملکرد کلیوی تان
  در صورتی که به تازگی حمله قلبی داشته اید یا مشکلات جدی گردش خون مثل بروز شوک یا مشکل در تنفس داشته اید.
• در صورتی که مشکل کبدی دارید
• در صورت مصرف الکل
• در صورتی که شیرده هستید.

در صورت وجود موارد بالا سیتاگلیپتین/ متفورمین را مصرف نکنید و با پزشکتان درباره روش درمانی بهتر مشورت کنید.

در صورتی که مطمین نیستید قبل از مصرف دارو با پزشک یا داروسازتان مشورت کنید.

موارد هشدار و احتیاط

• التهاب با پانکراس در بعضی از افراد با مصرف سیتاگلیپتین / متفورمین دیده شده است.
• در صورتی که دچار تاول های پوستی شدید فورا به پزشک مراجعه کنید.

خطر بروز لاکتیک اسیدوز

سیتاگلیپتین/ متفورمین ممکن است عارضه بسیار نادر اما جدی لاکتیک اسیدوز را ایجاد کند. این حالت مخصوصا در افرادی که دچار نارسایی کلیوی هستند بیشتر دیده میشود. احتمال بروز این حالت در صورت دیابت کنترل نشده، وجود عفونت های جدی، روزه گرفتن یا غذا نخوردن به مدت طولانی و مصرف بالای الکل، از دست دادن آب، مشکلات کبدی و یا مشکلاتی که باعث کمبود اکسیژن رسانی به بافتهای مختلف بدن میشوند مثل بیماری جدی قلبی نیز افزایش می یابد. در صورتی که دچار هر یک از این موارد هستید مراتب را به پزشکتان اطلاع دهید.

در صورتی که دچار هر بیماری شدید که باعث از دست دادن آب بدن میشود مثل استفراغ شدید، اسهال، تب، قرار گیری در معرض گرما در صورتی که مصرف مایعات در شما کم است، مصرف دارو را به مدت کوتاهی قطع کنید و با پزشکتان مشورت کنید.

در صورتی که علایم لاکتیک اسیدوز را داشتید سریعا مصرف دارو را قطع کرده به اورژانس مراجعه کنید زیرا ممکن است
منجر به کما شود.

این علایم شامل:

• استفراغ
• درد شکمی
• گرفتگی عضلاتی
  احساس خستگی شدید و ناخوشی
• اشکال در تنفس
• کاهش دمای بدن و ضربان قلب

لاکتیک اسیدوز یک اورژانس پزشکی است و به مراقبت سریع نیاز دارد.

در صورتی که در حال حاضر دچار هر یک از موارد زیر هستید با سابقه ابتلا به آنها را دارید با پزشکتان مشورت کنید:

• بیماری پانکراس
• سنگ صفرا، وابستگی به الکل یا بالابودن زیاد تری گلیسرید خون. این موارد میتواند امکان بروز التهاب پانکراس را افزایش دهند.
• دیابت نوع ۱
• در صورتی که از انسولین یا داروهای دسته سولفونیل اوره مثل گلی بنکلامید و گلیکلازید استفاده می کنید زیرا این داروها ریسک افت قند خون را به همراه دارند.
• وجود سابقه حساسیت به سیتاگلیپتین، متفورمین یا ترکیب اینها.
• اگر باید جراحی بزرگی داشته باشید مصرف دارو را برای مدتی قبل و بعد از جراحی باید متوقف کنید. پزشک شما درباره زمان قطع و شروع مجدد دارو شما را راهنمایی خواهد کرد.
• در صورتی که درباره موارد ذکر شده مطمئن نیستید با پزشک یا داروسازتان قبل از مصرف دارو مشورت کنید.
• در طول مصرف دارو عملکرد کلیوی شما سالی یک یا چند بار باید توسط پزشک بررسی شود.
• کودکان و نوجوانان زیر ۱۸ سال نباید از این دارو استفاده کنند.

مصرف داروهای دیگر و سپتاگلیپتین / متفورمین

• داروهای مربوط به درمان بیماریهای التهابی مثل آسم و آرتروز (کورتون ها)
• داروهای افزایش دهنده ادرار یا مدر (مثل بعضی داروهای فشارخون)
• داروهای درمان درد و التهاب مثل ایبوپروفن، سلکوکسیب، ناپروکسن و …
• داروهای درمان فشارخون (مثل لوزارتان، والزارتان، کاپتوپریل، آنالاپریل و …)
• داروهای درمان آسم مثل سالبوتامول
• مواد حاجب یددار و یا داروهای حاوی الکل
• داروهای مربوط به اسید معده مثل سایمتیدین
• رانولازین که در درمان آنژین صدری به کار میرود
• دیگوکسین که برای نارسایی با آریتمی قلبی به کار میرود. سطح خونی این دارو باید حتما در زمان مصرف همزمان با سیتاگلیپتین / متفورمین چک شود.

مصرف قرص سیگومت با الکل

در زمان مصرف دارو از مصرف نوشیدنی های حاوی الکل خودداری کنید زیرا ممکن است خطر لاکتیک اسیدوز را در بدن شما افزایش دهد.

قرص سیگومت در بارداری یا شیردهی

در صورت بارداری، شیردهی یا در صورتی که در حال حاضر ممکن است باردار باشید یا میخواهید برای بارداری اقدام کنید، قبل از مصرف دارو با پزشک با دارو سازتان مشورت کنید این دارو نباید در طی بارداری مصرف شود. در مورد نحوه ترشح آن در شیر نیز اطلاعات کافی در دسترس نیست به همین دلیل مصرف آن در زمان شیردهی توصیه نمیشود.

رانندگی یا کار با ماشین آلات سنگین

از آنجائیکه بروز سرگیجه و خواب آلودگی با این دارو گزارش شده است ممکن است بر روی رانندگی و یا توانایی کار با ماشین آلات تأثیر بگذارد. استفاده از این دارو به همراه انسولین یا داروهای دسته سولفونیل اوره ممکن است موجب کاهش شدید قند خون شود که در صورت مصرف نکردن به موقع وعده غذایی میتواند روی توانایی رانندگی یا کار با ماشین تاثیر بگذارد.

طریقه مصرف قرص سیگومت

این دارو را دقیقا بر طبق دستور پزشکتان مصرف کنید. در صورتی که مطمین نیستید با پزشک یا دارو سازتان مشورت کنید.

• معمولا روزی دوبار یک قرص همراه غذا مصرف میشود تا عوارض گوارشی کاهش یابد.
• پزشکتان ممکن است برای کنترل بهتر قند خون دوز را افزایش دهد.
• اگر دچار نارسایی کلیوی هستید ممکن است پزشک دوز کمتری برای شما تجویز کند.
• در صورت درمان با این دارو رژیم غذایی مناسب توصیه شده توسط پزشکتان را رعایت کنید و دقت داشته باشید کربوهیدرات مصرفی تان در طول روز به صورت متعادلی توزیع پیدا کرده باشد.
• امکان بروز افت قند خون با این دارو به تنهایی بسیار کم است. در صورت مصرف همزمان با انسولین یا داروهای سولفونیل اوره امکان افت قند خون وجود دارد که در این حالت پزشک دوز این داروها را کاهش می دهد.

اگر دارو را بیش از حد مصرف کردید

در صورت مصرف بیش از اندازه سیناگلیپتین/ متفورمین سریعا با پزشکتان تماس بگیرید. در صورتی که علایم لاکتیک اسیدور مانند احساس سرما، تهوع شدید یا استفراغ، شکم درد، کاهش وزن بی دلیل، درد عضلانی و یا تنفس سریع در شما بروز کرد، سریعتر به اورژانس مراجعه کنید.

در صورتی که مصرف یک دوز دارو را فراموش کردید در اولین فرصت داروی فراموش شده را مصرف کنید. در صورتی که زمان مصرف دوز بعدی فرا رسیده بود میتوانید دوز بعدی را بدون تغییر مصرف کرده و مصرف دارو را مثل قبل ادامه دهید. از دوبرابر کردن دوز مصرفی خودداری کنید

مصرف دارو را تا زمانی که پزشک صلاح میداند ادامه دهید تا قند خون شما به صورت کنترل شده باقی بماند . از قطع خودسرانه مصرف دارو بدون مشورت با پزشک خودداری کنید.

4- عوارض قرص سیگومت

 هر دارو به موازات اثرات درمانی ممکن است عوارض جانبی ناخواسته ای نیز به همراه داشته باشد گرچه این عوارض در تمامی افراد بروز نمی کنند.

درد شدید و پایدار شکمی که ممکن است به پشت کمر نیز برسد و در کنار آن تهوع و استفراغ نیز وجود داشته یا نداشته باشد. در صورت بروز هر یک از این عوارض جانبی جدی مصرف دارو را متوقف کرده با پزشکتان تماس بگیرید

همانطور که قبلا هم ذکر شد سیتاگلبینین / متفورمین ممکن است یک عارضه بسیار نادر اما جدی به نام لاکتیک اسیدوز ایجاد کند. در صورت بروز این حالت مصرف دارو را قطع کرده سریعا با پزشکتان تماس بگیرید و به اورژانس مراجعه کنید، زیرا این حالت می تواند منجر به کما شود.

در صورتی که دچار هر گونه عارضه حساسیتی، اعم از کهیر، بثورات جلدی، تاول روی پوست یا پوسته ریزی و تورم صورت، لب، زبان و گلو که موجب اشکال در تنفس یا بلغ شود، شدید، مصرف دارو را قطع کرده سریعا با پزشکتان تماس بگیرید.

عوارض جانبی زیر ممکن است در بعضی افراد بعد از مصرف سیتاگلیپتین / متفورمین دیده شود: افت قند خون، اسهال، خواب آلودگی، سر درد، دل درد، گرفتگی یا آبریزش بینی، تهوع، نفخ، استفراغ، پیوست، تورم دست و پا، گلو درد، درد استخوانی یا درد در دست و پا، کاهش میزان ویتامین ب ۱۲.

در صورت مشاهده هر گونه عارضه جانبی حتی مواردی که در این جا ذکر نشده مراتب را به پزشک خود اطلاع دهید.

5- نحوه نگهداری

• دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
• از مصرف دارو بعد از تاریخ انقضا خودداری کنید. تاریخ انقضا به منزله آخرین روز ماه ذکر شده است.
• دور از نور و رطوبت و در دمای کمتر از ۳۰ درجه ی سانتیگراد نگهداری شود.