استئوآرتریت(آرتروز) می تواند باعث درد و سفتی مفاصل شود. برخی داروها، همراه با ورزش کم تاثیر، ممکن است به تسکین درد و التهاب کمک کنند.
آرتروز چیست؟
استئوآرتریت (OA) شایع ترین بیماری مزمن مفصل است. استئوآرتریت آرتریت ساییدگی، آرتریت دژنراتیو و بیماری مفصلی دژنراتیو نیز نامیده می شود.
مفصل جایی است که دو استخوان به هم می رسند. غضروف بافت محافظی است که انتهای استخوان ها را می پوشاند. با استئوآرتریت، این غضروف شکسته می شود و باعث ساییدگی استخوان های داخل مفصل می شود. این می تواند باعث درد، سفتی و سایر علائم شود.
OA می تواند در هر مفصلی رخ دهد. با این حال، شایعترین نواحی بدن که درگیر میشوند عبارتند از:
- دست ها
- انگشتان دست
- شانه
- ستون فقرات، معمولاً در گردن یا پایین کمر
- باسن
- زانو
OA اغلب در افراد مسن رخ می دهد، اگرچه ممکن است در بزرگسالان در هر سنی رخ دهد.
OA علت اصلی ناتوانی است. رامراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)منبع مورد اعتمادمی گوید که بیش از 32.5 میلیون بزرگسال در ایالات متحده را تحت تأثیر قرار می دهد. در اینجا همه چیزهایی که باید در مورد OA بدانید، از درمان گرفته تا پیشگیری و موارد دیگر آورده شده است.
علائم آرتروز
رایج ترینعلائم OAعبارتند از:
- درد مفاصل
- سفتی در مفصل
- از دست دادن انعطاف پذیری وکاهش دامنه حرکتی
- حساسیت یا ناراحتی هنگام فشار دادن روی نواحی آسیب دیده با انگشتان
- التهاب
- کرپیُتوس یا صداهای رنده کردن، ترقه زدن، کلیک کردن یا ترکیدن هنگام حرکت مفاصلتان به گوش می رسد
- خارهای استخوانی یا توده های اضافی استخوان که معمولاً بدون درد هستند
همانطور که OA پیشرفته تر می شود، درد همراه با آن ممکن است شدیدتر شود. در طول زمان،تورم در مفصل و ناحیه اطراف نیز ممکن است رخ دهد.یا د بگیرید که چگونه علائم اولیه OA را تشخیص دهید، که می تواند به شما در مدیریت بهتر این بیماری کمک کند.
استئوآرتریت باعث می شود:
OA در اثر آسیب مفاصل ایجاد می شود. این آسیب می تواند در طول زمان اثر تجمعی داشته باشد، به همین دلیل است که سن یکی از دلایل اصلی آسیب مفصلی است که منجر به OA می شود. هر چه سن شما بالاتر باشد، استرس مکرر بیشتری بر مفاصل خود وارد کرده اید.
سایر علل آسیب مفاصل عبارتند از:
- آسیب های گذشته، مانند پارگی غضروف، دررفتگی مفاصل یا آسیب های رباط
- ناهنجاری مفصل
- چاقی
- وضعیت بد
مسلم – قطعی عوامل خطر شانس خود را برای ابتلا به OA افزایش دهید. آنها عبارتند از:
- داشتن خانواده مبتلا به این بیماری، به ویژه والدین یا خواهر و برادر
- جنسیت، با زنانی که میزان OA بالاتری نسبت به مردان دارند
- حداقل 50 سال سن، با توجه به بنیاد آرتریت
- متحمل شدن یائسگی
- داشتن شغلی که شامل زانو زدن، کوهنوردی، بلند کردن اجسام سنگین یا کارهای مشابه است.
- سابقه آسیب دیدگی
- اضافه وزن یا چاقی
- وضعیت بد
- داشتن یک بیماری پزشکی دیگر که بر سلامت مفاصل شما تأثیر می گذارد، ماننددیابت یا یک نوع مختلف آرتریت
وجود OA در یک قسمت از بدن شما همچنین خطر ابتلا به OA را در سایر قسمت های بدن شما افزایش می دهد.درباره علل احتمالی OA بیشتر بدانید.
درمان آرتروز
درمان OA بر مدیریت علائم متمرکز است. نوع درمانی که بیشترین کمک را به شما می کند تا حد زیادی به شدت علائم و محل آنها بستگی دارد.
اغلب، داروهای بدون نسخه (OTC)، تغییر شیوه زندگی و درمانهای خانگی برای تسکین درد، سفتی و تورم کافی است.
داروها
تعدادی از انواع مختلف داروهای OA می توانند به تسکین کمک کنند. آنها عبارتند از:
- مسکن های خوراکی.استامینوفن (تیلنول) و سایر مسکن ها به کاهش درد کمک می کننداما نه ورم.
- مسکن های موضعی درداین محصولات OTC به صورت کرم، ژل و پچ در دسترس هستند. آنها به بی حس شدن ناحیه مفصل کمک می کنند و می توانند درد را به ویژه برای دردهای خفیف آرتریت تسکین دهند.
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs). NSAID هامانند ایبوپروفن (ادویل، موترین) وناپروکسن(Aleve، Naprosyn) به کاهش تورم و همچنین درد کمک می کند.
- کورتیکواستروئیدهااینهاداروهای تجویزی به صورت خوراکی در دسترس هستند. آنها همچنین ممکن است از طریق تزریق مستقیم به مفصل تزریق شوند. مثالها عبارتند ازکورتیزونوتریامسینولون استونید(Kenalog-40، Zilretta).
- سیمبالتا.پزشک ممکن است داروی ضد افسردگی را تجویز کنددولوکستین(Cymbalta)، که سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) نیز آن را برای درمان دردهای اسکلتی عضلانی تایید کرده است.
پزشک شما ممکن است راه حل های OTC را به عنوان اولین رویکرد توصیه کند.
مدیریت وزن
اضافه وزن می تواند به مفاصل شما فشار وارد کند و باعث درد شود.از دست دادن چند پوند به کاهش این فشار و کاهش درد کمک می کند. وزن متوسط همچنین می تواند خطر سایر مشکلات سلامتی مانند دیابت وبیماری قلبی.
خواب کافی
به عضلات خود استراحت دهید می تواند تورم و التهاب را کاهش دهد. با خودتان مهربان باشید و زیاده روی نکنید.خواب کافی در شب همچنین می تواند به شما در مدیریت موثرتر درد کمک کند.
گرما و سرما درمانی
می توانید آزمایش کنیدگرما یا سرما درمانیدبرای تسکین درد و سفتی عضلات. الف را اعمال کنیدداغ یا سرد به مدت 15 تا 20 دقیقه، چند بار در روز، مفاصل را فشرده کنید.
ورزش
فعالیت بدنی عضلات اطراف مفاصل شما را تقویت می کند و ممکن است به کاهش سفتی کمک کند. حداقل 20 تا 30 دقیقه حرکت فیزیکی را حداقل یک روز در میان هدف گذاری کنید. فعالیت های ملایم و کم تاثیر را انتخاب کنید، مانندپیاده روی یاشنا كردن .تایچی ویوگا همچنین می تواند انعطاف پذیری مفاصل را بهبود بخشد و به مدیریت درد کمک کند.
نکته نهایی در مورد درمان
این تمرینها میتوانند به از بین بردن علائم شما و بهبود کیفیت زندگی شما کمک کنند.
عوارض آرتروز
به خوبی شناخته شده است که آرتریت، از جمله OA، می تواند عوارض فیزیکی ایجاد کند. استئوآرتریت می تواند عوارض عاطفی نیز ایجاد کند.
عوارض جسمی عبارتند از:
- خواب ضعیف
- افزایش وزن در نتیجه درد یا محدودیت حرکتی
- استئونکروزیا مرگ استخوانی
- فرسایش ازرباط ها و تاندون ها
- شکستگی خط مو (استرس).
- همارتروز، یا خونریزی در نزدیکی مفاصل
عوارض عاطفی شامل اضطراب وافسردگی ناشی از از دست دادن عملکرد.
استئوآرتریت و غضروف
غضروف ماده ای سخت، لاستیکی و انعطاف پذیر است که نرم تر از استخوان است. وظیفه آن محافظت از انتهای استخوان های داخل مفصل است و به آنها اجازه می دهد به راحتی در مقابل یکدیگر حرکت کنند.
هنگامی که غضروف شکسته می شود، این سطوح استخوانی حفره دار و خشن می شوند. این می تواند باعث درد در مفصل و تحریک در بافت های اطراف شود. غضروف آسیب دیده نمی تواند خود را ترمیم کند، زیرا غضروف حاوی هیچ رگ خونی نیست.
هنگامی که غضروف به طور کامل از بین می رود، بافر بالشتکی که فراهم می کند ناپدید می شود و امکان تماس استخوان به استخوان را فراهم می کند. تماس استخوان به استخوان می تواند باعث درد شدید و سایر علائم مرتبط با OA شود.
آرتروز شدید
OA یک وضعیت پیشرونده با پنج مرحله از 0 تا 4 است. مرحله اول (0) نشان دهنده یک مفصل معمولی است. مرحله 4 نشان دهنده OA شدید است. همه کسانی که OA دارند تا مرحله 4 پیشرفت نمی کنند. این وضعیت اغلب قبل از رسیدن به این مرحله تثبیت می شود.
افراد مبتلا به استئوآرتریت شدید، از دست دادن غضروف گسترده یا کامل در یک یا چند مفصل دارند. اصطکاک استخوان به استخوان مرتبط با این می تواند علائم شدیدی ایجاد کند مانند:
- افزایش تورم و التهاب.مقدار مایع سینوویال در مفصل ممکن است افزایش یابد. به طور معمول، این مایع به کاهش اصطکاک در حین حرکت کمک می کند. با این حال، در مقادیر بیشتر، می تواند باعث تورم مفاصل شود. قطعات غضروف شکسته نیز ممکن است در داخل مایع سینوویال شناور شوند و درد و تورم را افزایش دهند.
- افزایش درد.ممکن است در حین فعالیت ها و همچنین زمانی که در حال استراحت هستید احساس درد کنید. اگر در طول روز زیاد از مفاصل خود استفاده کرده باشید، ممکن است در طول روز افزایش سطح درد خود را احساس کنید یا ورم بیشتری در مفاصل خود احساس کنید.
- کاهش دامنه حرکتی.به دلیل سفتی یا درد در مفاصل، ممکن است نتوانید حرکت کنید. این می تواند لذت بردن از فعالیت های روزمره را که قبلاً به راحتی انجام می شد، دشوارتر کند.
- بی ثباتی مفصلمفاصل شما ممکن است از ثبات کمتری برخوردار شوند. به عنوان مثال، اگر OA شدید در زانوهای خود دارید، ممکن است قفل شدن (عدم حرکت ناگهانی) یاکمانش (وقتی زانوی شما بیرون می زند). کمانش می تواند باعث سقوط و آسیب شود.
- علائم دیگر.همانطور که یک مفصل به فرسودگی ادامه می دهد،ضعف عضلانی، خارهای استخوانی و تغییر شکل مفصل نیز ممکن است رخ دهد.
آسیب مفصلی ناشی از OA شدید قابل برگشت نیست، اما درمان می تواند به کاهش علائم کمک کند.
استئوآرتریت در مقابل آرتریت روماتوئید
OA وآرتریت روماتوئید (RA) علائم مشابهی دارند اما شرایط بسیار متفاوتی دارند. استئوآرتریت یک بیماری دژنراتیو است، به این معنی که با گذشت زمان شدت آن افزایش می یابد. RA، از سوی دیگر، یک استاختلال خود ایمنی .
افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید سیستم ایمنی دارند که پوشش نرم اطراف مفاصل را با تهدیدی برای بدن اشتباه می گیرند و باعث می شوند بدن به آن ناحیه حمله کند. این پوشش نرم که شامل مایع سینوویال است، سینوویوم نامیده می شود. همانطور که سیستم ایمنی حمله خود را آغاز می کند، تجمع مایع در مفصل رخ می دهد. این باعث سفتی، درد، تورم و التهاب می شود.
اگر مطمئن نیستید که چه نوع آرتریت دارید، بهترین گزینه این است که با پزشک خود صحبت کنید. شما همچنین می توانید تحقیقات اولیه خود را انجام دهید.
تشخیص آرتروز
OA بیماری است که اغلب به کندی ایجاد می شود. تا زمانی که شروع به ایجاد علائم دردناک یا ناتوان کننده نکند، تشخیص آن ممکن است سخت باشد. استئوآرتریت زودرس اغلب پس از تصادف یا حادثه دیگری که باعث شکستگی می شود و نیاز به شکستگی دارد، تشخیص داده می شوداشعه ایکس.
علاوه بر اشعه ایکس، پزشک ممکن است از آن استفاده کند ام آر آی ربرای تشخیص OA این تست تصویربرداری از امواج رادیویی و میدان مغناطیسی برای ایجاد تصاویری از استخوان و بافت نرم استفاده می کند.
سایر آزمایشات تشخیصی عبارتند از یک آزمایش خون برای رد سایر شرایطی که باعث درد مفاصل می شوند، مانند RA. آتجزیه و تحلیل مایع سینوویال (مفاصل).همچنین می تواند به تعیین اینکه آیانقرس یاعفونت علت اصلی التهاب شما است.
ورزش برای آرتروز
تمرینات کششی ملایم اگر OA دارید، به خصوص برای سفتی یا درد در زانو، لگن یا کمر، می تواند بسیار مفید باشد. حرکات کششی می تواند به بهبود تحرک و دامنه حرکت کمک کند.
مانند هر برنامه ورزشی دیگری، قبل از شروع با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که این اقدام برای شما مناسب است.اگر تمرینات کششی نور سبز را دریافت کرد، این تمرینات لگن را امتحان کنید.
درمان های طبیعی برای آرتروز
درمانها و مکملهای جایگزین ممکن است به تسکین علائمی مانند التهاب و درد مفاصل کمک کنند. برخی از مکمل ها یا گیاهانی که ممکن است کمک کنند عبارتند از:
- روغن ماهی
- چای سبز
- زنجبیل
سایر گزینه های درمانی جایگزین عبارتند از:
- طب سوزنی
- فیزیوتراپی
- ماساژ درمانی
سایر درمان ها می توانند ازمصرف حمام نمک اپسوم استفاده از کمپرس سرد یا گرم
قبل از استفاده از هر گونه گیاه یا مکملی که در نظر دارید با پزشک خود صحبت کنید. این کمک می کند تا مطمئن شوید که آنها ایمن، موثر هستند و این کار را نمی کننددخالت کند سایر داروهایی که مصرف می کنید
رژیم غذایی آرتروز
هیچ اشکالی برای خوردن یک رژیم غذایی مغذی وجود ندارد. و اگر مبتلا به OA هستید، رژیم غذایی و تغذیه از اهمیت ویژه ای برخوردار است.
اول از همه، شما می خواهید وزن خود را در یک محدوده متوسط نگه دارید تا فشار غیر ضروری روی مفاصل خود را کاهش دهید.
آبررسی تحقیق 2020 همچنین نشان میدهد که برخی از انواع OA، مانند OA زانو، به رژیم غذایی با محتوای زیاد پاسخ مثبت میدهند.فلاونوئیدها. فلاونوئیدها مواد مغذی موجود در میوه ها و سبزیجات هستند.
راآنتی اکسیدان هاموجود در بسیاری از میوه ها و سبزیجات نیز ممکن است به مقابله با رادیکال های آزاد تولید شده توسط التهاب کمک کند. رادیکال های آزاد مولکول هایی هستند که می توانند باعث آسیب سلولی شوند.
یک رژیم غذایی با کیفیت بالا ممکن است با کاهش التهاب و تورم به تسکین علائم OA کمک کند. خوردن غذاهای حاوی مقادیر زیاد زیر می تواند بسیار مفید باشد:
- ویتامین سی
- ویتامین دی
- بتاکاروتن
- اسیدهای چرب امگا 3
مصرف خود را افزایش دهیدغذاهایی با خواص ضد التهابی کمک خواهد کرد، بیش از حد.
آرتروز دست
OA می تواند یک یا چند ناحیه از دستان شما را تحت تاثیر قرار دهد. این مناطق اغلب شامل موارد زیر است:
- مفصل بین فالانژیال دیستال که نزدیکترین مفصل به ناخن است
- مفصل بین فالانژیال پروگزیمال که مفصل میانی هر انگشت است
- مفصلی که شست و مچ دست را به هم وصل می کند
- مچ دست
مفاصلی که تحت تأثیر قرار می گیرند تا حد زیادی علائمی را که رخ می دهند تعیین می کنند. این علائم اغلب عبارتند از:
- سفتی، سختی
- درد
- تورم
- سرخی
- ضعف
- مشکل حرکت انگشتان
- کاهش دامنه حرکتی
- هنگامی که انگشتان خود را حرکت می دهید کرپیتوس
- مشکل در گرفتن یا نگه داشتن اشیا
زنان بیشتر از مردان مستعد ابتلا به OA در دست هستند و معمولاً در سنین پایینتر به آن مبتلا میشوند. OA دست می تواند تأثیر زیادی بر توانایی شما در انجام وظایف مرتبط با زندگی روزمره داشته باشد. با این حال، درمان هایی از تغییر سبک زندگی گرفته تا جراحی می تواند کمک کننده باشد.
آرتروز مفصل ران
OA می تواند در یک یا هر دو لگن رخ دهد. به این ترتیب با RA که معمولاً متفاوت استدر هر دو لگن به طور همزمان رخ می دهد.
استئوآرتریت مفصل ران یک بیماری به آرامی دژنراتیو است. بسیاری از مردم متوجه می شوند که با استفاده از داروها، ورزش و فیزیوتراپی می توانند علائم خود را برای سالیان متمادی مدیریت کنند. پشتیبانی هایی مانندعصا، همچنین می تواند کمک کند.
اگر وضعیت بدتر شد، تزریق استروئید، سایر داروها یاعمل جراحی می تواند به تسکین کمک کند. درمان های جایگزین نیز می تواند کمک کند و فناوری های جدید در افق هستند.
آرتروز زانو
مانند OA مفصل ران، OA زانو می تواند در یک یا هر دو زانو رخ دهد. سن، ژنتیک و آسیب زانو همگی ممکن است در OA زانو نقش داشته باشند.
ورزشکارانی که فقط بر روی یک ورزش که شامل حرکات گسترده و تکراری است، مانند دویدن یا تنیس تمرکز می کنند، ممکن است در معرض خطر ابتلا به OA باشند. به همین ترتیب، اگر فقط یک نوع فعالیت بدنی را دنبال کنید، ممکن است از برخی عضلات بیش از حد استفاده کنید و برخی دیگر را کم استفاده کنید.
استفاده بیش از حد باعث می شودضعف و بی ثباتی در مفصل زانو. تغییر فعالیتهایتان به کار گروههای عضلانی مختلف کمک میکند و به همه عضلات اطراف زانو اجازه میدهد تقویت شوند.
درمان OA زانو به مرحله بیماری بستگی دارد.
زانوبند برای آرتروز
بستن بریس در اطراف زانو می تواند یک درمان غیرجراحی عالی برای OA زانو باشد. بریس ها می توانند تورم و فشار را کاهش دهند. آنها همچنین می توانند با جابجایی وزن از قسمت آسیب دیده زانوی شما، ثبات زانوی شما را افزایش دهند. این امکان تحرک بیشتر را فراهم می کند.
انواع مختلفی از زانوبند وجود دارد. برخی ممکن است به صورت سفارشی برای شما نصب شوند و برخی دیگر به صورت OTC در دسترس هستند. پزشک ممکن است به شما توصیه کند که انواع مختلف بریس ها را برای فعالیت های مختلف امتحان کنید.
آرتروز دهانه رحم
استئوآرتریت دهانه رحم همچنین به عنوان اسپوندیلوز گردن یا OA گردن نیز شناخته می شود. بر اساس آکادمی جراحان ارتوپد آمریکا، این یک بیماری مرتبط با سن است که بیش از 85 درصد از افراد بالای 60 سال را تحت تاثیر قرار می دهد.
راستون فقرات گردنی در گردن قرار دارد و شامل مفاصل فاست است. این مفاصل به حفظ انعطاف پذیری در ستون فقرات کمک می کنند و دامنه کامل حرکت را امکان پذیر می کنند. هنگامی که غضروف اطراف مفاصل فاست شروع به ساییدگی می کند، OA دهانه رحم ایجاد می شود.
OA دهانه رحم همیشه علائمی ایجاد نمی کند. در صورت بروز، علائم می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد و شامل موارد زیر باشد:
- درددر تیغه شانه شما، پایین بازو یادر انگشتان شما
- ضعف عضلانی
- سفتی در گردن شما
- سردرد، اغلب در پشت سر شما
- سوزن سوزن شدن یا بی حسی در بازوها یا پاها
گاهی اوقات، علائم جدی تری مانند از دست دادن می تواند رخ دهدکنترل مثانه،کنترل روده، یاتعادل. اگر این علائم را دارید، فورا کمک پزشکی دریافت کنید.
استئوآرتریت ستون فقرات
اگر کمردرد دارید، ممکن است نشان دهنده این باشد که شما مبتلا به OA ستون فقرات هستید. این شرایطمفاصل فاست را تحت تاثیر قرار می دهد در سراسر ستون فقرات قرار دارد.
سن و ضربه به ستون فقرات هر دو از عوامل خطر بالقوه برای OA ستون فقرات هستند. فردی که اضافه وزن دارد یا شغلش نیاز به چمباتمه زدن و نشستن دارد نیز ممکن است در معرض خطر بیشتری باشد.
علائم آرتروز ستون فقرات می تواند از نظر شدت متفاوت باشد. آنها عبارتند از:
- سفتی، سختی یا حساسیت در مفاصل پشت شما
- ضعف، بی حسی یا سوزن سوزن شدن در بازوها یا پاها
- کاهش دامنه حرکتی
توجه به این علائم مهم است. بدون درمان، استئوآرتریت ستون فقرات می تواند بدتر شود و باعث علائم شدیدتر و ناتوانی شود.
پیشگیری از آرتروز
ممکن است عوامل خطر OA داشته باشید که نمی توانید آنها را تغییر دهید، مانند وراثت و سن. با این حال، سایر عوامل خطر قابل کنترل هستند. مدیریت آنها می تواند به کاهش خطر ابتلا به OA کمک کند.
نکات زیر می تواند به شما در مدیریت عوامل خطر تحت کنترل کمک کند:
- از بدن خود حمایت کنید.اگر یک ورزشکار یا یک ورزشکار مشتاق هستید، مطمئن شوید که از بدن خود مراقبت می کنید. از تکیه گاه های ورزشی استفاده کنید وکفش که تاثیر روی زانوهای شما را کاهش می دهد. همچنین مطمئن شوید که ورزش های خود را تغییر دهید، به طوری که همه عضلات شما تمرین کنند، نه فقط عضلات مشابه هر بار.
- وزن متوسط را حفظ کنید.نگه داشتن خود راشاخص توده بدنی در محدوده مناسب با قد و جنس شما.
- یک رژیم غذایی مغذی داشته باشید.با تمرکز به طیف وسیعی از غذاهای سالم برسیدمیوه ها وسبزیجات .
- استراحت کافی داشته باشید.به بدن خود فرصت کافی برای استراحت بدهید وخواب.
اگر دیابت دارید، پیگیری قند خونتان نیز می تواند به شما در مدیریت خطر ابتلا به OA کمک کند.
چشم انداز استئوآرتریت
OA یک بیماری مزمن است که درمانی ندارد. اما با درمان، چشم انداز مثبت است.
علائم درد مزمن و سفتی مفاصل را نادیده نگیرید. هر چه زودتر با پزشک صحبت کنید، زودتر می توانید تشخیص داده شود، درمان را شروع کنید و کیفیت زندگی خود را بهبود ببخشید.
منبع:www.healthline.com